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患儿女,3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体:T 38 ℃,

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:ACDF。A.肺静脉回流的途径 B.腔静脉回流的途径 C.肺动脉高压的程度 D.是否存在肺静脉梗阻 E.是否存在腔静脉梗阻 F.房间隔缺损的大小 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患儿女,3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体:T 38 ℃,呼吸增快,发育不良,口唇发绀,无颈静脉充盈(jugular vein distension)。HR 140次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,P2增强,双下肺闻及湿啰音,下肢无水肿。

患儿如做手术,决定手术风险大小的因素有

A. 肺静脉回流(pulmonary venous connection)的途径
B. 腔静脉回流的途径
C. 肺动脉高压的程度
D. 是否存在肺静脉梗阻
E. 是否存在腔静脉梗阻
F. 房间隔缺损的大小


2. [多选题]电视胸腔镜手术在肺癌外科中的应用目前还存在一定争议,下列说法正确的是

A. 在肺癌的远期治疗效果上,电视胸腔镜肯定不及传统开胸手术
B. 目前主要用于高龄或心肺功能不佳,不能耐受常规手术的早期肺癌病人
C. 电视胸腔镜在肺癌根治手术中应用的主要争议在于其淋巴结清扫的彻底性上
D. 诊断未明的肺周围型小结节,胸腔镜手术可作为其首选诊治方法
E. 在早期肺癌治疗中,电视胸腔镜手术可基本取代传统开胸手术


3. [多选题]关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略,下列描述正确的是( )

A. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作6~12小时内急诊行PCI,无论是冠脉造影结果,还是临床疗效都优于溶栓治疗,而CABG的作用是有限的
B. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作已过6小时,三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP,体外循环并行不停跳下行CABG
C. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,如果PCI解剖不适合或PCI失败,急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施,而且还应该在发病3~4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)
D. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆,等3~7天手术是合理的
E. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作>12小时,无进行性缺血的征兆,急诊CABG风险极高,而且幸存获益不大


4. [多选题]关于主动脉夹层的分期标准,叙述正确的有

A. 发病14 d之内为急性期
B. 发病l4~60 d为亚急性期
C. 发病60 d以后为慢性期
D. 慢性期患者病情不稳定,病情极易突然变化,并发症和死亡率极高
E. 分期对临床上决定治疗方案和确定手术或介入治疗的时机有一定的指导作用(guiding role)


5. [多选题]中期食管癌指 ( )

A. 病变范围限于粘膜层
B. 侵入粘膜下层
C. 侵入部分肌层
D. 无远处淋巴结转移
E. 侵及外膜


6. [单选题]痰疾多首选( )

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门


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