【导读】
正确答案:A。A.原发性肝癌结节破裂出血 B.门脉性肝硬化并门脉血栓形成 C.门脉性肝硬化并结核性腹膜炎 D.消化性溃疡急性穿孔 E.慢性胆囊炎,胆石症并胆囊穿孔 更多内科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]男,55岁,右上腹痛月余,满腹痛2小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染;肝右肋下3.5cm,质硬,触痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性(mobility)浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是 ( )
A. 原发性肝癌结节破裂出血
B. 门脉性肝硬化并门脉血栓形成
C. 门脉性肝硬化并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
D. 消化性溃疡(venereal ulcer)急性穿孔
E. 慢性胆囊炎,胆石症并胆囊穿孔
2. [单选题]男性患者,60岁,突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP:20/12kPa(150/90mmHg),为确诊首选的检查是( )
A. 脑电图
B. CT脑扫描
C. 腰椎穿刺
D. 脑超声
E. 脑血流量
3. [单选题]患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmH2O),颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×109/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/d1),氯化物(chloride)l20mmol/L(700mg/dl)。下述检查中首先应考虑的是( )
A. 脊柱X线片
B. 脊柱MRI
C. 脊柱CT
D. 脊髓碘油造影
E. 脊髓血管造影