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男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效

来源: 志学网    发布:2023-05-19     [手机版]    
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正确答案:C。A.急性风湿热 B.败血症 C.全身型幼年类风湿关节炎 D.急性淋巴细胞白血病 E.川崎病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色(faint red)斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC 25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC 4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为

A. 急性风湿热
B. 败血症
C. 全身型幼年类风湿关节炎
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 川崎病


2. [单选题]下列哪项不是川崎病的诊断条件

A. 颈部淋巴结肿大
B. 眼结膜充血、口唇干红、草莓样舌
C. 手足硬肿、掌跖红斑及多形红斑
D. 心电图表现广泛ST—T改变
E. 持续高热5天以上


3. [单选题]为明确诊断,应做何检查

A. 血红蛋白分析
B. G-6-PD活性测定
C. 乙肝两对半
D. 骨髓细胞学检查
E. 血清铁蛋白测定


4. [单选题]8岁男孩,20余天前患水痘,现出现双下肢运动障碍,诊断为急性横贯性脊髓损伤休克期,下列叙述正确的是

A. 受损节段下感觉障碍,痉挛性瘫、大小便障碍(sphincter disturbance)
B. 受损节段下感觉障碍,痉挛性瘫、病理征阳性,大小便障碍(sphincter disturbance)
C. 受损节段下感觉障碍,弛缓性瘫、病理征阴性,大小便障碍(sphincter disturbance)
D. 受损节段下感觉障碍,痉挛性瘫、病理征阴性,大小便障碍(sphincter disturbance)
E. 受损节段下感觉障碍,弛缓性瘫、病理征阳性,大小便障碍(sphincter disturbance)


5. [多选题]病理性黄疸的特点是:()

A. 黄疸24小时内出现
B. 足月儿黄疸时间大于1周
C. 黄疸退而复现
D. 肝功能正常


6. [单选题]食管病变的胸痛常是

A. 吞咽食物时
B. 深吸气(deep inspiration)及咳嗽时
C. 酸痛
D. 锥痛
E. 刺痛


7. [单选题]患者,男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀,其父有相同病史。可能的诊断是

A. 胆囊炎
B. 肠道寄生虫
C. 胰腺炎
D. 十二指肠球部溃疡+慢性胃炎
E. 慢性胃炎


8. [单选题]该患儿可能的胸部X线表现为

A. 两肺有密度增高的颗粒或片状阴影
B. 局部有肺气肿
C. 气胸
D. 支气管充气征
E. 以上都可以


9. [单选题][假设信息]上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断

A. 癫痫(继发性)
B. 阻塞性脑积水(obstructive hydrocephalus)
C. 硬膜下积液
D. 瑞氏综合征
E. 脑室管膜炎


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