2023卫生职称住院医师规培(外科)冲刺密卷详细解析(05.13)

1. [单选题]喉痉挛的早期表现是：

A. 呛咳
B. 烦躁不安
C. 屏气
D. 喘鸣音
E. 吸气有鼾音

2. [单选题]男性，27岁，潜水员。无外伤史，突发右侧胸痛、胸闷12小时。X线胸片发现右侧气胸，右肺压缩20%。最佳的处理方式为

A. 胸腔闭式引流
B. 电视胸腔镜手术
C. 胸腔穿刺抽气
D. 开胸探查
E. 抗感染治疗，继续观察

3. [单选题]胆心反射不会引起 ( )

A. 冠状动脉痉挛
B. 心率减慢
C. 心律失常
D. 血压下降
E. 心率加快

4. [单选题]男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄，部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是

A. 良性骨肿瘤
B. 原发性恶性骨肿瘤
C. 潜在恶性骨肿瘤
D. 骨的瘤样病损
E. 转移性骨肿瘤

5. [单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时

6. [单选题]在腹部平片不易显影的结石是

A. 磷酸盐结石
B. 草酸盐结石
C. 尿酸结石
D. 碳酸盐结石
E. 混合结石

7. [单选题]男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是( )

A. 化脓性髋关节炎^{(pyogenesis arthritis of hip)}
B. 髋关节滑膜结核
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿髋关节炎

8. [单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中，错误的是

A. 从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B. 手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C. 软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D. 肌腱移位术于5～7岁施行
E. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行

9. [多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

A. 静脉肾盂造影
B. 同位素肾扫描
C. 逆行尿路造影
D. MRI
E. 泌尿系CT重建

10. [单选题]食管胃底静脉曲张破裂出血，首先采取的措施是

A. 三腔两囊管压迫
B. 肝叶切除术
C. 洛赛克静脉点滴
D. 胃大部切除
E. 高选择性迷走神经切断^{(selective vagotomy)}

11. [单选题]诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要

A. 有无休克
B. 疝块有否压痛
C. 疝块不能回纳的时间长短
D. 疝内容物有无血循环障碍
E. 疝块局部是否发红

12. [单选题]原发性肝癌的淋巴转移最常见的是

A. 腹膜后淋巴结
B. 主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}
C. 锁骨上淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 胰周淋巴结

13. [单选题]下述脾破裂的处理，正确的是

A. 抗休克治疗同时行手术治疗
B. 破裂较轻时，保留脾脏
C. 破裂严重时，行脾切除
D. 可收集腹腔血液行自身输血
E. 以上均正确

14. [单选题]桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经

A. 桡神经深支
B. 桡神经浅支
C. 正中神经
D. 尺神经
E. 以上都不正确

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