2023卫生资格神经内科学高级职称(副高)试题多选解析(06.20)

1. [单选题]腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是

A. 腰椎结核
B. 风湿热
C. 化脓性脊椎炎
D. 急性胆囊炎
E. 类风湿关节炎

2. [多选题]颅内的疼痛敏感结构包括

A. 三叉神经
B. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
C. 迷走神经
D. 颅底硬脑膜
E. 静脉窦

3. [单选题]两半球的功能不全对称，下列由右大脑半球起决定性作用的哪一项是不正确的：

A. 音乐
B. 综合能力
C. 逻辑思维
D. 空间和形状的识别
E. 美术

4. [单选题]一侧角膜直接反射消失，同侧间接反射存在，病变在

A. 同侧三叉神经
B. 同侧面神经
C. 同侧动眼神经
D. 对侧三叉神经眼支
E. 对侧面神经

5. [单选题]男性患者，25岁，二年来反复发作性意识模糊，双手不自主搓动，并有外出游走、奔跑，持续半小时左右清醒，对发作过程不能回忆，最可能的诊断是

A. 部分性发作
B. 全身性强直-阵挛发作
C. Lennox-Gastaut综合征
D. 婴儿痉挛症
E. 复杂部分性发作

6. [单选题]患者，女，30岁，视物成双，睁眼费力6个月，晨轻暮重。体查：双眼上睑下垂，外展不到位，四肢正常。下列哪项检查有确诊意义

A. 头部CT
B. 胸部X线片
C. 腰穿查脑脊液
D. 新斯的明试验
E. 血钾检测

7. [单选题]粪便镜检有大量白细胞常见于

A. 痔疮
B. 细菌性痢疾
C. 肠炎
D. 直肠癌
E. 阿米巴性^(amebic)痢疾

8. [单选题]女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是

A. 收缩早期喀喇音
B. 开瓣音
C. 收缩期前奔马律
D. 收缩中、晚期喀喇音
E. 舒张中、晚期喀喇音

9. [单选题]ADEM常有多灶性脑膜浸润，可出现脑膜炎型表现，在与感染性脑膜炎^{(infectious meningitis)}、脑炎鉴别时下列哪项临床特点最有鉴别意义

A. ADEM病前可有感染的前驱症状
B. ADEM可出现脑实质的弥漫性损害
C. ADEM可有脑神经麻痹和共济失调
D. ADEM严重病例可迅速出现昏迷和去脑强直发作
E. ADEM同时伴有脊髓炎的表现

10. [单选题]病理性血糖增高不见于

A. 糖尿病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肢端肥大症^(acromegaly)
D. 甲状腺功能减退症
E. 脑出血

11. [多选题]常伴有认知损害的帕金森综合征包括

A. 皮质基底核变性（CBD）
B. 多系统萎缩（MSA）
C. 路易体痴呆（DLB）
D. 进行性核上性麻痹（PSP）
E. 继发性帕金森综合征

12. [单选题]下列关于PD患者震颤的叙述正确的是

A. 常在肌强直发展至一定程度时出现
B. 下颌、口唇、舌及头部通常最先受累
C. 发病年龄越老的患者，震颤往往越明显
D. 震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作
E. 随意运动时以及紧张时，震颤加重，睡眠中消失

13. [多选题]关于MELAS的临床特点，叙述正确的是（ ）

A. 卒中样发作
B. 癫痫
C. 四肢无力
D. 头痛
E. 认知障碍

14. [单选题]帕金森病患者的震颤多属于

A. 动作性震颤
B. 意向性震颤
C. 姿势性震颤
D. 静止性震颤
E. 生理性震颤

15. [单选题]静止性震颤的频率约为

A. 4～6次／秒
B. 3～4次／秒
C. 10次以上
D. 7～9次／秒
E. 1～2次／秒

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