1. [多选题]女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物(vomit)为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是
A. 是否发热
B. 腹泻的详细情况
C. 呕吐的详细情况
D. 有无咳嗽和气促
E. 小便情况
2. [单选题]下列一组病案中,没有明显不当的是
A. 女婴3个月,发热2天伴轻咳。查体:体温38℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常
B. 男婴2个月,足月出生,体重4kg,身长53cm,前囟1.5cm×1.5cm,心肺无异常,肝肋下1cm,拥抱、握持反射仍存在
C. 幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cm
D. 婴儿10个月,活泼可爱,会叫“爸爸、妈妈”,能独立行走,克氏征阳性,握持反射存在
E. 男孩4岁,因牙痛就诊,检查发现除第3乳磨牙外,余齿不同程度受蛀
3. [单选题]根据下文回答第 88~87 题。
A. 10个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:( )22×109/L,N 75%。
B. 第 88 题 脑脊液压(cerebrospinal fluid)力2058Pa(210mmH2 O),白细胞:10×106 /L,均为淋巴细胞,则该患儿应诊断为( )。
C. 支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
D. 支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
E. 支气管肺炎合并高热惊厥
F. 支气管肺炎合并中毒性脑病
G. 支气管肺炎合并病毒性脑膜炎
4. [单选题]下丘脑一神经垂体功能减退引起
A. 巨人症
B. 肢端肥大症(acromegaly)
C. 垂体性侏儒症
D. 希恩综合征
E. 尿崩症
5. [单选题]下一步治疗应为
A. 1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴
B. 洛贝林肌注
C. 改善通气
D. 1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴
E. 0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴