2023消化内科学医学高级职称(副高)冲刺密卷共用题干题正确答案(07.13)

1. [单选题]男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A. 克罗恩病并肠梗阻
B. 肠结核并肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D. 结肠癌并肠梗阻^{(colon cancer with obstruction)}
E. 肠痉挛^{(enterospasm)}

2. [单选题]血钙减低可导致

A. 多发性骨髓病
B. 肺癌
C. 淋巴瘤
D. 婴幼儿手足搐搦症
E. 急性肾功能不全

3. [单选题]女性,26岁，腹痛、腹泻2年。结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 肠癌
C. 肠结核
D. 血吸虫病
E. 溃疡性结肠炎

4. [单选题]对于特发性门脉高压，以下哪项说法不正确

A. 临床上以脾大，贫血及出血为主
B. 由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦造成
C. 系指肝窦前阻塞性门静脉压力增高
D. 与门静脉纤维变性有关
E. 治疗应首先选择分流术

5. [单选题]右心衰竭可靠的体征为

A. 右心室肥厚
B. 肺气肿
C. 三尖瓣反流性收缩期杂音
D. 肝脏肿大
E. 肝颈回流征阳性

6. [单选题]下列关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是

A. LES是指食管末端约3～4cm长的环形肌束
B. 腹压增加时LES压下降
C. 妊娠可使LES压下降
D. 正常休息时LES压为10～30mmHg
E. 多食巧克力对预防胃食管反流有利

7. [单选题]上消化道出血的临床表现不包括下列哪项

A. 呕血
B. 黑便
C. 发热
D. 心率变慢
E. 氮质血症

8. [单选题]不引起急性腹痛的疾病是

A. 乙型肝炎
B. 化脓性胆管炎^{(suppurative cholangitis)}
C. 慢性胃炎
D. 胃、十二指肠溃疡
E. 反流性食管炎

9. [单选题]患者平素体弱多病^{(valetudinarianism)}，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

10. [多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现有

A. 发热
B. 关节炎
C. 闭经
D. 多体毛
E. 皮肤紫纹

11. [多选题]哪些是胃癌的癌前疾病

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃息肉
C. 胃石症
D. 胃溃疡
E. 残胃炎

12. [单选题]下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子

A. 胃酸／胃蛋白酶
B. 前列腺素
C. 胆盐
D. 胰酶
E. 非甾体类抗炎药(NSAIDs)

13. [多选题]诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查

A. 发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或500索氏单位）
B. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊
C. B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体
D. 既往有胆道疾患
E. 有饮酒史

14. [单选题]主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是

A. 递增型杂音
B. 递减型杂音
C. 递增递减型杂音
D. 连续型杂音
E. -贯型杂音

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