2023神经内科学(副高)试题答案解析(07.21)

1. [单选题]MS最主要最具特征性的病理表现是

A. 视神经脱髓鞘病变
B. 血管周围可见单核细胞、淋巴细胞、浆细胞侵润
C. 脑室周围大脑白质的脱髓鞘改变
D. 病变晚期可有轴突崩解，神经细胞减少，神经胶质增生
E. 有时MS也可累及大脑皮质或周围神经

2. [多选题]属于补益剂的是（ ）

A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散

3. [单选题]诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是

A. PCR检查脑脊液中的病毒
B. 有无头痛
C. 有无脑膜刺激征
D. 血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高
E. 病毒分离和组织培养

4. [多选题]Guillain-Barre综合征的病变部位是

A. 脊神经^{(spinal nerve)}前根、肢带神经丛
B. 近端神经干
C. 自主神经
D. 远端神经
E. 脊髓丘脑侧束

5. [单选题]书写病历下列哪项不是基本要求

A. 内容真实
B. 实验检查齐全
C. 格式规范
D. 描述精练
E. 填写全面

6. [单选题]下述哪项体征高度提示多发性硬化

A. 头痛、头晕
B. 视盘水肿
C. 复视
D. 核间性眼肌麻痹及旋转性眼球震颤
E. 四肢无力^(lamenitis)及感觉障碍

7. [多选题]前庭功能试验的自发体征检查有

A. 自发性眼球震颤
B. 旋转试验
C. 位置性眼震试验
D. 过指试验
E. Romberg试验

8. [多选题]下列哪些是深昏迷的表现？

A. 对疼痛刺激有反应
B. 无自发动作
C. 生理反射存在
D. 对光反射消失
E. 生命体征平稳

9. [单选题]女性，40岁。拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是

A. 神经阻滞疗法
B. 口服卡马西平
C. 三叉神经周围支切断术
D. 针刺治疗
E. 口服地巴唑

10. [单选题]下列说法正确的是

A. 脑电图记录的是神经细胞的突触前电位和细胞外的容积传导电流^{(conduction current)}
B. 脑电图的改变要早于脑磁图
C. 脑磁图有脑组织和颅骨的衰减
D. 脑磁图的空间定位水平不高
E. 脑磁图记录的是由突触后电位引起的细胞内离子电流产生的磁场

11. [单选题]患者霍纳综合征，应有下列哪样表现

A. 调节反射消失
B. 眼球轻度突出
C. 瞳孔光反射消失
D. 角膜反射消失
E. 瞳孔缩小

12. [单选题]阿尔茨海默病典型首发征象

A. 记忆障碍
B. 计算障碍
C. 命名障碍
D. 额叶步态障碍
E. 视空间定向障碍

13. [单选题]主侧半球的哪个部位受损会造成命名性失语

A. 额上回
B. 颞上回
C. 顶叶的中央后回
D. 颞中、下回后部
E. 顶叶角回

14. [单选题]女性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。颈后也有抽紧样持续痛，工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐。神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为

A. 颅内占位病变
B. 痛性眼肌麻痹
C. 偏头痛
D. 低颅压性头痛
E. 紧张性头痛

15. [单选题]体象障碍病变位于

A. 优势半球顶叶角回
B. 优势半球缘上回
C. 优势半球角回、缘上回
D. 非优势半球角回、缘上回
E. 优势半球中央前回

16. [单选题]抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括

A. 症状波动或运动障碍
B. 恶心呕吐、低血压
C. 便秘和排尿困难
D. 下肢网状青斑
E. 痴呆

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