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2023卫生职称神经内科副高医学职称冲刺密卷案例分析题正确答案(07.23)

来源: 志学网    发布:2023-07-23     [手机版]    
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1. [单选题]梅毒性脑膜脑炎最常见的症状是

A. 精神异常
B. 肢体瘫痪
C. 抽搐
D. 躯体感觉异常
E. 痴呆


2. [多选题]关于克罗伊茨费尔特-雅各布病(克-雅病,CJD)颅脑MRI的特点,叙述错误的有

A. DWI或Flair显示大脑皮质高信号(“缎带征”)提示变异型CJD(vCJD)
B. DWI或Flair显示大脑皮质高信号(“缎带征”)提示散发型CJD(sCJD)
C. 双侧对称性丘脑枕核高信号(“曲棍球棒”) 提示vCJD
D. 双侧对称性丘脑枕核高信号(“曲棍球棒”) 提示sCJD
E. 双侧半球白质异常信号


3. [单选题]手指关节梭形成见于

A. 风湿性关节炎
B. 指关节外伤
C. 类风湿关节炎
D. 尺神经损伤
E. 正中神经损伤


4. [单选题]关于鼻咽的特点及病变,错误的是

A. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
B. 儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体
C. 青春期前后,腺状体逐渐萎缩
D. 腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
E. 鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎


5. [单选题]阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)的痰液呈现

A. 黄绿色(yellowish green)
B. 咖啡色(coffee)
C. 黑色
D. 粉红色泡沫样
E. 鲜红色血丝


6. [单选题]62岁男性,高血压病史,晨起发病,复视,左半身无力,查体:右眼内收位,右额纹浅,右鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力Ⅱ级,左下肢病理反射阳性,病变部位是

A. 右侧内囊区
B. 左侧内囊区
C. 右中脑
D. 左中脑
E. 右脑桥


7. [单选题]下面论述血管性痴呆错误的是

A. 患病率仅次于Alzheimer病
B. 是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征
C. 主要病因是动脉粥样硬化
D. 是痴呆最常见的病因
E. 我国所占比例较高


8. [多选题]常见的导致反复单纯眩晕发作的疾患有( )

A. 后循环缺血性卒中
B. 梅尼埃病
C. 前庭神经元炎
D. 偏头痛相关性眩晕
E. 抑郁障碍


9. [单选题]脊髓后根破坏可导致哪个部位的Wallerian变性

A. 周围神经
B. 脊髓后索
C. 感觉轴索
D. 运动轴索
E. 交感和副交感神经


10. [单选题]下列哪项痫性发作的表述是不正确的

A. 痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B. 单纯部分性发作的性放电起始于脑局部,不伴意识障碍
C. 全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D. 部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部
E. 全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部


11. [单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现叙述不正确的是

A. 多数病例在感染或疫苗接种后1~2周急性起病
B. 疹病性脑脊髓炎通常出现于皮疹后2~4d,常在疹斑最严重时出现高热、抽搐、昏睡和深昏迷
C. 患者均为儿童和青壮年,多散发,四季均可发病
D. 临床可表现为脑实质损害、脑膜刺激征、脊髓损害等
E. 患者多表现为单一病程


12. [单选题]40岁以上发生皮肌炎者须高度警惕

A. 恶性肿瘤
B. 风湿热
C. 红斑狼疮
D. 类风湿性关节炎
E. 心脏病


13. [多选题]下述正确的是哪些项

A. 视神经炎引起继发性视神经萎缩,视盘水肿引起原发性视神经萎缩(primary optic atrophy)
B. 视神经盘水肿常见于颅内压增高
C. 继发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘模糊
D. 原发性视神经萎缩(primary optic atrophy)可见视盘苍白,边缘清楚
E. 视神经炎可致单眼急性视力丧失


14. [单选题]关于重症肌无力的描述错误的是

A. 是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病
B. 具有活动后加重,休息后减轻及晨轻暮重的特点
C. 患者常有胸腺异常
D. 新斯的明试验阴性
E. 常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病


15. [单选题]患者男,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在

A. 前庭神经
B. 小脑
C. 脊髓后索
D. 锥体外系
E. 皮质脊髓侧束


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