1. [单选题]患者，男性，18岁。左上腹撞击伤后5 天，心慌、头晕2小时。查体：神志清醒、面色苍白，心率每分钟120次，血压70／50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。8超提示腹腔积液，脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃、十二指肠破裂
E. 上消化道出血
2. [单选题]患者，女，双侧甲状腺肿瘤切除术，术后患者清醒并拔管，拔管后患者明显声嘶、呼吸困难，双肺听诊无异常，考虑为
A. 气管插管损伤
B. 因拔管刺激引起喉痉挛
C. 患者高度紧张
D. 手术喉返神经损伤
E. 拔管时间过早
3. [多选题]（案例）某患者男性，28岁，施工时不慎从4米高处跌下，半小时(half an hour)后被送入急诊室(emergency department)。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
A. 多发性肋骨骨折
B. 开放性气胸
C. 血胸
D. 张力性气胸
E. 外伤性隔疝
F. 心包填塞
G. 创伤性休克
H. 颅脑损伤
