【导读】
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1. [单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa(120／82mmHg)，舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+)，双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是
A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害
2. [单选题]约20％～35％患者的临床表现可自发缓解的病理类型为
A. 系膜毛细血管炎肾小球肾炎
B. 微小病变型肾病
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病
3. [单选题]女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是
A. 代谢性酸中毒（代酸）
B. 呼吸性酸中毒（呼酸）
C. 代谢性碱中毒（代碱）
D. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)（呼碱）
E. 呼酸+代碱
4. [单选题]肾动脉狭窄的发病机制应为
A. 肾素分泌增加
B. 缓激肽减少
C. 肾小球滤过率下降
D. 肾缺血
E. 以上均不是
5. [单选题]急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是
A. 心肌梗死发生在基底部
B. 心肌梗死发生在前壁
C. 心肌梗死发生在下壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 梗死的心肌厚度>5mm
6. [单选题]女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白(-)，白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是
A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是
7. [单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是
A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
8. [多选题]实证闭经的常见证型有（ ）
A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞
9. [多选题]尿路结石患者药物排石治疗的适应证包括
A. 结石长径小于0.6 cm
B. 结石以下尿路无梗阻
C. 结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于4周
D. 经皮肾镜、输尿管镜碎石及体外冲击波碎石治疗术后的辅助治疗
E. 结石表面光滑
10. [单选题]肾小球滤过膜由内至外
A. 基膜
B. 上皮细胞足突+基膜
C. 内透明层+致密层+外透明层
D. 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层
E. 上皮细胞层+内皮细胞层
11. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）
A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞
12. [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）
A. 相对特异作用
B. 近治作用
C. 远治作用
D. 双向良性调节作用
E. 以上都不是
13. [单选题]患者，男，24岁，全身水肿1个月。查血压160／95mmHg，尿蛋白(+++)，RBC(1+)／HP，ALB20g／L，GLB30g／L，BUN10mmol／L，Cr180μmol／L。下列哪项可能性大
A. 慢性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 高血压病肾损害
D. 肾病综合征
E. 急性肾炎
14. [单选题]尿毒症必有的临床表现 ( )
A. 高血压
B. 贫血
C. 出血
D. 食欲不振(loss of appetite)
E. 骨酸痛
15. [单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
