1. [填空题]男性,34岁,河北人,2个月前到东北出差。返回原籍后半月,出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检:T38.4℃ ,巩膜黄染,心肺正常。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下2cm有触痛,脾肋下1.5cm。血常规:白细胞12乘以十的九次方/L,中性粒细胞49%,淋巴 细胞21%,嗜酸性粒细胞30%,血清球蛋白增高,肝B超示有斑片状回声,肝内胆管扩张。
根据案例最可能的诊断是
A. 胆道蛔虫
B. 急性胆管炎
C. 病毒性肝炎
D. 急性华支睾吸虫病
E. 胆石症
2. [多选题]不明原因发热(FUO)的诊断标准包含以下哪些条件( )
A. 发热持续2~3周以上
B. 体温多次超过38.5℃
C. 经过规定疗程的抗感染治疗无效
D. 经完整的病史询问体格检查以及常规的实验室检查不能明确诊断
E. 经过小剂量的激素诊断性治疗无效
3. [多选题]在缺血缺氧期导致微血管发生强烈痉挛的有 ( )
A. 儿茶酚胺
B. 血栓素
C. 血小板活化因子
D. 缓激肽
E. 白三烯
4. [多选题]关于CRP,正确的有
A. 细菌性与非细菌性感染时均高
B. 可用于鉴别风湿热(rheumatic fever)活动期和稳定期
C. 不能与肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)C多糖体起反应
D. 由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E. 可用于鉴别器质性和功能性疾病
5. [多选题]患者发热8天,高热伴寒战1天,查体发现左脚背皮肤红肿范围5cm×7cm,有破溃,可见少许分泌物外溢,临床疑诊败血症,为明确诊断,应做下述哪些检查( )
A. 尿常规检查
B. 血培养
C. 左脚X线摄片
D. 左脚背分泌物培养
E. 血清降钙素(serum calcitonin)原(PCT)测定
6. [多选题]动眼神经麻痹表现为
A. 眼球向下及向外运动减弱
B. 眼球向外转动障碍
C. 调节反射消失
D. 眼球向上、向内、向下活动受限
E. 上睑下垂
7. [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛
8. [多选题]阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有
A. 淋病奈瑟菌
B. 葡萄球菌
C. 链球菌
D. 大肠杆菌
E. 枯草杆菌
9. [多选题]流行性脑脊髓膜炎早期诊断敏感性高的实验室检查有
A. 核酸检测
B. 血常规
C. 特异性抗原检测
D. RIA法检测脑脊液β2微球蛋白
E. 抗体检测
10. [多选题]有关肺鼠疫,正确的是 ( )
A. 肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行
B. 多为继发,少数为原发性
C. 高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D. 肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液
E. 此型发展极速,病人自感染发病到死亡不超过1天时间