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患者男,28岁,因"发现双颈淋巴结肿大1个月"就诊。患者就诊前1个

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.静脉血栓 B.左心功能不全 C.右心功能不全 D.上腔静脉压迫综合征 E.低蛋白血症 F.水钠储留 更多肿瘤放射治疗副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,28岁,因"发现双颈淋巴结肿大1个月"就诊。患者就诊前1个月,无意中发现双颈淋巴结肿大,大者直径约1.5cm大小,质韧,活动,无压痛,无发烧、盗汗及体重下降,颈部淋巴结迅速增大、增多。行左颈淋巴结切取活检,病理诊断:前驱T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病,免疫组化:TDT(末端脱氧核糖核酸转移酶)(+),CD10(+),CD34(+),CD117(+),CD3(+),CD20(-),CD5(+),Ki-67约70%。颈胸腹盆CT示:双颈、纵隔可见多发肿大淋巴结,相互融合,包绕颈部及纵隔大血管,其中前纵隔肿物约12cm×8cm。骨髓细胞学检查:无异常。 既往史:患者既往体检,否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认结核及肝炎病史。 个人史:否认吸烟及饮酒嗜好,无其他不良嗜好(bad habits)。 辅助检查:血、尿、便常规、肝肾功能均正常,乳酸脱氢酶异常升高317U/L(正常范围:135~225U/L)。乙肝五项:均阴性。

体检患者出现头颈部、双上肢水肿,面部充血,颈静脉充盈(jugular vein distension)和前胸壁血管怒张等体征,导致以上体征表现的最可能原因是( )

A. 静脉血栓
B. 左心功能不全
C. 右心功能不全
D. 上腔静脉压迫综合征
E. 低蛋白血症
F. 水钠储留


2. [单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌


3. [单选题]疑松果体生殖细胞瘤(pineal germinoma)在没有病理的情况下试验性照射剂量为( )

A. DT 30~40Gy/4周
B. DT 10Gy/1周
C. DT 20~30Gy/3周
D. DT 10~20Gy/2周
E. DT 40Gy/4周


4. [单选题]化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是

A. 尤因肉瘤
B. 恶性纤维组织细胞瘤
C. 软骨母细胞瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤


5. [单选题]患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是

A. 立即进行截肢
B. 大剂量放疗后行保肢手术
C. 保肢或截肢手术,术后化疗
D. 大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
E. 化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗


6. [多选题]望舌质时应注意观察( )

A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色


7. [单选题]男性,33岁,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是

A. 鼻咽癌
B. 鼻咽腺样体增殖
C. 淋巴瘤
D. 脊索瘤
E. 恶性纤维组织细胞瘤


8. [多选题]霍奇金淋巴瘤的分期依据是 ( )

A. 病变位于横膈的一侧或两侧
B. 瘤细胞的分化程度
C. 累及几组淋巴结
D. 累及淋巴结外器官的情况
E. 病变范围越广,预后越差


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